Полное хирургическое удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия) особенно показано в качестве терапевтического варианта, если опухоль ограничена простатой. Эта операция в настоящее время является наиболее часто используемым и очень проверенным методом. Именно здесь приобретён самый богатый опыт лечения локализованного рака простаты.
В Мартини-Клиник (Martini-Klinik) проводят два вида операций с полным удалением предстательной железы (радикальная ретропубикальная простатэктомия).
При использовании открытого хирургического доступа предстательная железа удаляется через небольшой разрез в подвздошной области. Вмешательство проводится с использованием микрохирургической техники под оптическим увеличением.
При минимально инвазивной методике роботизированной операции хирург использует операционные системы da Vinci® или Hugo-RAS. При многократном оптическом увеличении в 3D режиме хирург проводит вмешательство с помощью управляемой микрохирургической техники , которая в точности передает все его движения.
Одним из преимуществ Мартини-Клиник (Martini-Klinik)является то, что независимо от способа проводимого вмешательства всегда удается достичь выдающихся результатов. Для большинства пациентов в равной степени применимы обе техники оперативного вмешательства.
Видеофильм: Surgical Procedure
Видеофильм: da Vinci System precision in the OR
Побочные эффекты:
С целью сохранения потенции в Мартини-Клиник (Martini-Klinik) поступают следующим образом: сначала очень осторожно предстательную железу отделяют от тонкого слоя ткани, содержащую сосуды и нервные структуры, функционально ответственные за эрекцию. Удаленную железу, а именно ее края, уже во время операции исследует опытный врач-патолог, специализирующийся в области урологии. И только тогда, когда он установит, что опухолевая ткань распространилась за границы капсулы, удалению подлежат ткани, примыкающие к пораженным участкам. При этом ткани удаляют крайне осторожно, с целью максимального сохранения потенции (NeuroSAFE-Technik).
Чтобы сохранить континенцию в Мартини-Клиник (Martini-Klinik) была разработана операция, целью которой является полное сохранение мышц сфинктера уретры. Хотя значительная часть мышц сфинктера уретры заключена в толще простаты, нам удается полностью сохранить как мышцы сфинктера уретры на всем протяжении, так и их расположение относительно мышц тазового дна (FFLU- Technik).
Таким образом, континенция и потенция остаются на том же уровне, как и до операции.