الورم العصبي الليفي

إن الأورام العصبية الليفية هي مجموعة من الأمراض الوراثية غير المتجانسة وهي تشمل الأمراض المستقلة من النوع 1 (نيروفيبرومين NF1) والنوع 2 (نيروفيبرومين NF2) وورم خلية شوان. في أكثر من 90% من كل حالات الأورام العصبية الليفية يعتبر NF1 هو المرض الأكثر شيوعا. أما NF2 فهو نادر جدا. من منظور الجراحة التجميلية يركز العلاج الجراحي على استئصال ورم خلية شوان (ورم حميد وهو من الأورام بطيئة النمو عادة) وهو يبرز بسبب موقعه و / أو حجمه أو يمكن أن يسبب في مشاكل وظيفية. هذا النوع من العلاج ينطبق أيضا على ورم خلية شوان. تقدم عيادة جراحة الفم والوجه والفكين تدخلا جراحيا لعلاج النوع 1 من الأورام العصبية الليفية منذ 20 سنة مع الأخذ بعين الاعتبار تقنيات الجراحة التجميلية والترميمية. ومن خصائص NF1 أن له عدد كبير من الأعراض والنتائج التي تتطلب رعاية طبية متعددة الاختصاصات. وبما أن مركز الطب الجامعي هامبورغ – ايبندورف يحتوي على عديد الأقسام ذات الاختصاصات المختلفة فهو مجهز بالشكل الأمثل الذي يخول له القيام بذلك الدور.

أورام الجهاز العصبي فيNF1
هناك مشكل رئيسي يخص المرضى الذين يشكون من NF1 وهو يتمثل في أورام الجهاز العصبي أي الأورام العصبية الليفية التي تستفحل بكميات متفاوتة. إن أغلب الأورام العصبية الليفية هي أورام حميدة تنمو غالبا في الجلد ويمكن أن تخلف تشويها. وعادة ما تكون إزالة هذه الأورام مرغوب فيها لأسباب تجميلية. بالإضافة إلى ذلك من المتوقع أن تكون حوالي 30 % من حالات الأورام العصبية الليفية ذات شكل ضفيري. وهذه الأورام دائما ما تكون أكبر بكثير وتشمل وحدات تشريحية أكبر ومن المحتمل أن يكون لها تأثير على كامل أجزاء الجسم. إن الأورام العصبية الليفية ضفيرية الشكل هي أورام يمكن أن تكون مرتبطة باختلال وظيفي كبير كما يمكن اعتبارها من السلائف السرطانية (محتملة التسرطن).

تتوقف مدة الإقامة بالمستشفى على نوع الأورام وعلى مدى انتشارها. فبعد استئصال الأورام الجلدية يمكن أن يتوقع المريض أن يتم تسريحه ليخضع لرعاية العيادة الخارجية لثلاثة أو أربعة أيام. إن العناية الطبية بالمرضى الذين يشكون من الأورام العصبية الليفية ضفيرية الشكل في العيادة الداخلية يمكن أن تتواصل لمدة أسبوعين أو أكثر وذلك للتمكن من الشروع وبأسرع وقت في القيام بكل الإجراءات الضرورية التي تلي العملية.

وبعد العملية يتم نقل المريض إلى واحد من أجنحتنا. وبالنسبة للإجراءات المعقدة التي تتطلب المتابعة الدقيقة للجرح أو العناية المركزة وذلك لأسباب صحية عامة. وتتوفر لدينا وحدة عناية وسيطة ووحدة عناية مركزة. كما يوجد لدينا وحدة عناية مركزة على ذمة الأطفال الذين يشكون من الأورام العصبية الليفية NF1.

وبعد العلاج الجراحي والمتابعة للحالة العامة وتقييم لعملية شفاء الجرح يقع تسليم المرضى إلى العيادات الخارجية ببلدانهم للمتابعة. وتتم المتابعة الطبية في البلد الأصلي للمريض وذلك بالتنسيق الوثيق مع الأطباء المباشرين. كما يمكن أن يخضع المريض للمتابعة في العيادة الخارجية لمركز الطب الجامعي هامبورغ – ايبندورف بناء على طلبه.

تحذير
إن الأورام العصبية الليفية NF1 هو مرض مزمن متزايد ولا يوجد دواء فعال لعلاجه. ويمكن للعلاج الجراحي أن يقلص عدد الأورام وأن يحد من انتشارها ولكن لا يمكن أن يؤثر على الخصائص الجينية للمرض أو على الخصائص البيولوجية للورم. وعادة ما يقتصر العلاج الجراحي للأورام العصبية الليفية ضفيرية الشكل على التقليص من حجم الأورام الضخمة وغالبا ما يكون ذلك على عدة مراحل. ويكون الاستئصال التام للأورام العصبية الليفية ضفيرية الشكل ناجحا بالأساس أثناء فترة الطفولة. ومن المنتظر أن تحدث ندوبا في كل الحالات. ولكن بالاعتماد على خبرتنا الطويلة يمكن معالجة هذه الندوب بطريقة مناسبة من الناحية الجمالية بالرغم من صعوبة الظروف الشفائية بسبب الاضطرابات الحاصلة في النسيج الضام الخلقي.

هامبورغ بالتوقيت المحلي

02:12

   


الاتصال

University Medical Center
Hamburg-Eppendorf
International Office
Martinistraße 52
Building O11
20246 Hamburg
Germany

الهاتف والفاكس:

هاتف ‏‎+49 40 7410 5 1690
فاكس ‏‎+49 40 7410 5 1691

البريد الإلكتروني والاتصال

البريد الإلكتروني:‏patients(at)uke.de
أو اتصل بنا

خريطة