جراحة الغدة النخامية / جراحة قاعدة الجمحمة عن طريق الأنف
المريضة المحترمة، المريض المحترم،
إن أمراض منطقة الغدة النخامية وقاعدة الجمجمة التي يُمكن علاجها جراحياً والوصول إليها عن طريق الأنف، تمثّل منذ حوالي 50 عام المحور الأساسي لعملنا في مشفانا. في الوقت الحالي وبأكثر من 300 جراحة سنوياً يُعد مشفانا رائداً في ألمانيا. النصيب الأكبر من العمليات الجراحية مُخصَّص لأمراض الأورام. أعمار المرضى المعنيين يتراوح بين الأطفال الصغار حتى كبار السن من البالغين.
ما يقرب من 80 % من العمليات يتم إجرائها في حالة أورام الغدة النخامية، مثل عدم نشاط هرمون الغدة النخامية كما أيضاً مرض ضخامة الأطراف ومرض فرط نشاط قشر الكظر أو مرض غدد المناعة الذاتية النادر. بالنسبة لهذه الأمراض تعتبر الجراحة هي الإختيار الأول في العلاج. مؤخراً يزداد بوضوح عدد الجراحات لعلاج الورم البرولاكتيني،
حيث التوصيات الدولية تشير إلى أن الجراحة في حالات وشروط معيّنة تدعم العلاج بالأدوية كبديل. في الـ 20% الباقية من العمليات يتعلق الأمر بأمراض أخرى مثل الورم القحفي البلعومي، كيس- راتكه، نقيلات الأورام ، الأورام الحبلية، إلخ. مستشفى UKE كمثال تشارك كمرجع في فهرس جراحة الأعصاب فيما يخص الورم القحفي البلعومي لدى الأطفال وتقود بنفسها السجل الخاص بالورم القحفي البلعومي في المؤسسة الألمانية لأمراض الغدد لدى البالغين (DGE).
إنه بالإمكان علاج العديد من الأورام من خلال الجراحة باستخدام المدخل الأنفي ونفضّل عرضها على المريض المعني، ن هذه التقنية تمكّن من الحصول على نتائج أفضل ومخاطر أقل بالمقارنة مع الجراحات "المفتوحة". من خلال جراحة قاعدة الجمجمة الموسّع يُمكن الوصول حتى إلى عمليات خط النصف لحفرة القحف الأمامية والخلفية.
لضمان نجاح العلاج فتساهم رعاية متعددة التخصصات للمريض، يتوفر بالمستشفى أقسام ذات كفاءة عالية في علاج أمراض الغدد، قسم الأشعة المختص بالأعصاب، التخدير والأمراض العصبية، وأخيراً أيضاً كمقر لسجل – أورام الغدة . عند الحاجة هناك أيضاً مستشفى حديثة للأطفال. التجهيزات التقنية للمستشفىDGEالنخامية للمؤسسة الألمانية لأمراض تشمل ضمن تقنيات أخرى: صور مقطعية بالرنين المغناطيسي، صور كومبيوتر مقطعية، التصوير الرقمي للأوعية الدموية، معمل تحاليل تشخيصي ذو كفاءة عالية، فحص مجهري ثلاثي الأبعاد، قسم المناظير، الفحص المجهري التألقي أثناء الجراحة، التوجيه العصبي، دوبلر التصوير بالموجات فوق الصوتية، فيزيولوجيا كهربية، إلخ.
عادة تتراوح الإقامة الداخلية بالمستشفى من 4 – 5 أيام للعلاج الجراحي. بكل سرور نقدم لكم النصح، كي نوضح لكم خياراتكم المتاحة للمرض الذي تم تشخيصه.
أما استفسارات العلاج فيرجى منكم توجيهها مباشرة إلى مكتب UKE الدولي.
بروفسوركم د. يورغ فليتش
